Wt, 09-02-2016 Forum: emama - Re: Leczenie dny moczanowej Re: dna moczanowa Nie trzeba stosować żadnej diety , wystarczy łyżeczka do herbaty oleju z czarnuszki trzy razy dziennie przez pierwsze 3 miesiące, później 2x dziennie przez następne 3 miesiące, a później profilaktycznie 1 x dziennie. Nie wiadomo, czy sok pomarańczowy jest szkodliwy dla dny moczanowej. Jednak, aby zminimalizować zaostrzenia, możesz pić sok pomarańczowy z umiarem. Jeśli szukasz sposobów na zmniejszenie nawrotów dny moczanowej lub masz pytania dotyczące diety dny, skonsultuj się z lekarzem pierwszego kontaktu w celu uzyskania wskazówek. Daje się w działaniu dny moczanowej w zakładzie. Taka terapia nie powoduje dyskomfortu. Wszystko, co czuje chory, to miłe mrowienie. Przez godzinę jedna pijawka może wyssać 5 mililitrów krwi. Ziołowe domowe środki na dnę moczanową. Tradycyjna medycyna od tradycyjna wymyśla środki, aby pozbyć się bólu przy dnie moczanowej. Leczenie ostrego napadu dny moczanowej. W przypadku ostrego napadu dny moczanowej leczenie farmakologiczne jest nieodzowne, a celem jest jak najszybsze zwalczenie bólu oraz stanu zapalnego. W tym celu stosuje się w pierwszym rzucie kolchicynę. Niestety u ponad 50% leczonych wywołuje ona działania niepożądane w postaci kurczowego bólu Kiedy następuje atak dny moczanowej domowe zabiegi z użyciem octu jabłkowego są bardzo potrzebne. Przekonuje się poczęcie z młodych ilości mieszaniny: 2 łyżeczek na szklankę wody. Trzeba pić ten specyfik z posiłkami, aż zmieni się stan. Nietypowe domowe środki na dnę moczanową – folia i pijawki. Czynniki wywołujące ostry atak dny moczanowej. Ostry atak podagry występuje, gdy poziom kwasu moczowego przekroczy pewien poziom. Najważniejszymi wyzwalaczami są: nadmierne spożywanie pokarmów bogatych w puryny, takich jak mięso i podroby, nadmierne spożywanie pokarmów bogatych we fruktozę, takich jak słodzone soki owocowe, Wskazania, dawki i częste działania niepożądane Colchicine to lek na receptę dostępny pod marką Colcrys lub w formie generycznej. Kolchicyna jest preferowanym lekiem na dnawe zapalenie stawów i jest otrzymywana z suszonych nasion Colchicum autumnale (znanego również jako krokus jesienny lub szafran łąkowy) . Jan-Otto/E+/Getty Images Wskazania do stosowania kolchicyny Stosowanie Zdiagnozowano u mnie nadżerkę na kości I głowy na palcu dużym u prawej stopy , stany zwyrodnieniowe i podejrzenie dny moczanowej. Od kilku miesięcy odczuwam rwanie w tym palcu. Badanie krwi pod kątem dny - kwas moczowy wynik 4,3 a norma do 5,7.Lekarz ortopeda i internista mówią, że jest wszystko w normie i przepisano mi 10 zabiegów Objawy dny moczanowej. Dna moczanowa może trwać bez objawowo nawet 20 lat, do czasu pierwszego ostrego napadu. Atak pojawia się nagle i charakteryzuje się nagłym, piekącym bólem, sztywnością stawu i zaczerwienieniem skóry. Może mu także towarzyszyć gorączka. Przyczyny wzrostu stężenia: atak dny moczanowej, zespół Lesha-Nyhana, zaburzenia funkcji nerek, choroby mieloproliferacyjne, nowotwory, czerwienica prawdziwa, chemioterapia nowotworów, terapia cyklosporyną po transplantacji, głodówka, zatrucia (prowadzące do uszkodzenia kanalików nerkowych, np. metalami ciężkimi), alkohol, diuretyki AqHlXcm. Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Dna jest chorobą, która występuje w wyniku zaburzeń metabolicznych. Ten stan charakteryzuje się odkładaniem się dużej ilości kwasu moczowego w stawach. Atak dny rozwija się pod wpływem pewnych negatywnych przyczyn. Najczęściej jest to poprzedzone jedzeniem i alkoholem. [1], [2] Przyczyny ataku dny moczanowej Różne czynniki mogą wpływać na ostry atak choroby. W sercu ich leży zastosowanie produktów o wysokiej zawartości puryn i nadmiernego spożycia alkoholu. Razem mogą spowodować poważny atak dny moczanowej, będąc główną przyczyną tego procesu. Osoba cierpiąca na chorobę musi stale utrzymywać swoją własną kondycję i przestrzegać specjalnej diety. Wpływ na ostry atak może powodować nadmierną aktywność fizyczną. Jeśli dotknięty staw jest stale podatny na nadmierne wysiłki, pogorszy to sytuację. Wpływają na atak zdolny do ciężkiego urazu i obecności ostrych chorób. Zmiany infekcyjne mogą przyczynić się do tego procesu. Ataki towarzyszą osobie przez całe życie. W szczególności, jeśli mówimy o jego gwałtownym przepływie. Osoba ta jest w stanie kontrolować ten proces i wpływać na czas trwania ataku. Wdrożenie podstawowych zasad ułatwi. [3], [4], [5] Patogeneza Proces ten opiera się na znaczącym wzroście produkcji kwasu moczowego. I nie jest wydalane z ciała, ale stopniowo gromadzi się w nim. W wyniku tego procesu kwas osadza się w stawach. Wszystko to wywołuje rozwój procesu zapalnego z ostrymi atakami. To jest patogeneza choroby. Hiperurykemię można zaobserwować nie tylko w przypadku dny moczanowej, proces ten występuje również w innych chorobach. Do tej pory istnieją trzy główne elementy, które poprzedzają rozwój choroby. Na proces ten wpływa ilość związków kwasu moczowego w organizmie. Uwzględnia się również szybkość ich akumulacji. Drugim czynnikiem jest odkładanie kwasu w narządach i tkankach, które je poprzedzają. Trzecim elementem jest rozwój ostrego ataku. Powstaje w miejscu klęski. W wyniku tego powstają tak zwane tofusi. Te szyszki znajdują się wokół zapalenia stawów i charakteryzują się zwiększonym bólem. Objawy ataku dny moczanowej Większość ludzi rysuje cienką linię między dną i artretyzmem. Jest to jednak kilka różnych chorób. Podagra rozpoczyna swój rozwój radykalnie, przyczyniając się do problemów z oddychaniem, zwiększeniem częstości akcji serca i nudności. Nie wszyscy ludzie mają napady dny, które mają takie objawy. Częściej jest to ostry ból, pojawiający się najlepiej w nocy lub rano. Tak więc osoba jakby wspina się na ścianie. Ból jest tak uciążliwy, że wydaje się, że stawy są skręcone. Zespół bólu zlokalizowany jest w miejscu zmiany. Zasadniczo to stawy kciuków. Czasami dotyczy to stawów łokciowych, stawów międzypaliczkowych i stawów kolanowych. Jeśli dana osoba nie podejmuje działań w celu wyeliminowania ataku, konsekwencje mogą być poważne. Do tego stopnia, że dowolnemu ruchowi dotkniętego stawu towarzyszy silny ból. Oprócz wszystkich wyżej opisanych objawów, tworzenie się tofu jest charakterystyczne dla dny moczanowej. Są to bezbolesne guzki umiejscowione na stopach, dłoniach i łokciach. Bardzo rzadko zmiana obejmuje język, mosznę i ścięgna. Wielkość tofu może wahać się od małej średnicy do dość dużej. Pierwsze znaki Dna może zacząć objawiać się różnymi objawami. Ostry atak charakteryzuje się silnym bólem, czasem jest po prostu nie do zniesienia. Tak więc osoba ta nie jest w stanie dotknąć zdumionego stawu. W takim przypadku trudno jest podjąć jakiekolwiek działania w celu wyeliminowania bólu. Pierwszymi objawami są nie tylko zespół bólu, ale także ogólne pogorszenie stanu zdrowia. Ofiara odczuwa nadmierne osłabienie, temperatura ciała jest podwyższona. Miejsce zmiany zabarwia się na czerwono, skóra staje się gorąca. Często stan zapalny okolosustavnye tkanki, mobilność jest ograniczona. Ten symptomatyczny świadczy o obecności ostrego ataku. Aby przyczynić się do jej rozwoju, można stres, uraz i hipotermię. Czas trwania ataku zależy od czynnika, który go wywołał, oraz od działań podjętych przez daną osobę w celu wyeliminowania objawów. [6], [7], [8] Ostry atak dny moczanowej Ostry atak choroby po prostu nie występuje. Na proces ten wpływają pewne czynniki negatywne. Najczęściej atak dny rozwinie się na tle jedzenia bogatych w purynę. Takie jedzenie przyspiesza proces produkcji kwasu mlekowego i jego osadzania w stawach. Alkohol ma również podobny efekt. Nawet jeśli osoba je prawidłowo i nie pije alkoholu, atak może się rozwinąć. Na proces niekorzystnie wpływa nadmierny wysiłek fizyczny, uraz, interwencja chirurgiczna i hipotermia. Kiedy pojawia się pierwsza symptomatologia, konieczne jest rozpoczęcie głównych działań w celu jej wyeliminowania. Przyspieszy to proces ulgi i skróci czas trwania ataku. Nie będzie wystarczającej ilości leków, konieczne jest usunięcie nadmiaru kwasu z organizmu, w tym przypadku pomoże tylko duża ilość płynu. [9], [10], [11], [12] Czas ataku dny moczanowej W tym przypadku wszystko zależy od przyczyny ostrego ataku. Ogólnie, czas trwania ataku dny moczanowej nie przekracza 3-7 dni. W tym czasie konieczne jest wykonanie pewnych działań mających na celu powstrzymanie bólu i stanu zapalnego. W celu szybkiego usunięcia nadmiaru kwasu mlekowego z organizmu konieczne jest spożywanie dużej ilości płynu. Średnio ta liczba waha się między 5-6 szklanek. To, jak szybko kwas opuści ciało, zależy tylko od tego, ile się tam zgromadzi. W niektórych przypadkach napady trwają zbyt długo. Wynika to z nadużywania zakazanej żywności i alkoholu. Niektórzy ludzie nie próbują monitorować swojej własnej kondycji. W takim przypadku atak może zostać przedłużony na długi czas. Co więcej, czasami tylko, że zakończony okres ostry może natychmiast zmienić się na nowy. Dlatego wszystko zależy od pacjenta. Konsekwencje Jeśli napady trwają długo, a ich wyeliminowanie jest trudne, w przyszłości stan się pogorszy. Główne konsekwencje dny wynikają z braku niezbędnych środków w celu wyeliminowania i zapobiegania rozwojowi napadów. Jeśli nie walczysz ze spadkiem poziomu kwasu moczowego w organizmie, w końcu doprowadzi to do deformacji stawu. Depozyty moczanu negatywnie wpływają na proces. Tofuy pojawi się na miejscu stałego deponowania kwasu moczowego. Choroba może mieć charakter przewlekły iw tym przypadku konieczna będzie stała walka z atakami. Stopniowo proces pochłonie inne stawy, narządy i układy. Wpłynie to na poziom ludzkiego życia. Wszystko to pokazuje, że nie należy czekać, aż pojawią się konsekwencje. Konieczne jest stłumienie dalszego rozwoju procesu wszystkimi metodami. [13] Komplikacje Główną konsekwencją dny moczanowej jest rozwój dny moczanowej. W wyniku tego procesu kwas moczowy odkłada się w stawach. To powikłanie prowadzi do deformacji i uszkodzenia tkanek miękkich. Nie można wykluczyć prawdopodobieństwa pęknięcia przy obciążeniu mechanicznym. Podagra negatywnie wpływa na nerki. Możliwe jest opracowanie dnawej nerki. Proces ten charakteryzuje się odkładaniem kwasu moczowego w kanalikach i kłębuszkach narządu. Powikłanie pociąga za sobą zakłócenia w funkcjonowaniu nerek i rozwój ostrej lub przewlekłej niewydolności. Nie wykluczaj pojawienia się kamicy. W nerkach zacznie się strata. Istnieje ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego. Inne powikłania to pojawienie się tofu, rozwój choroby wieńcowej, osteoporozy i zespołu metabolicznego. Istnieje ryzyko nadciśnienia tętniczego. [14], [15], [16], [17] Rozpoznanie ataku dny moczanowej Pacjenci, u których podejrzewa się rozwój dny moczanowej, są obowiązani odwiedzić reumatologa i urologa. Konsultacja ze specjalistami pozwoli na zebranie wszystkich informacji o pacjencie, rodzaju jego działalności. Diagnoza dna ataku nie kończy się na zbiorze danych. Pierwszą rzeczą jest ogólne badanie krwi, pozwoli to na śledzenie poziomu głównych składników. Rozpoznanie ataku dny obejmuje biochemiczne badanie krwi. Wraz z zaostrzeniem procesu wzrasta poziom kwasu moczowego. Metodą laboratoryjną powinna być radiografia stawów. Pozwoli to śledzić ich stan, identyfikować nieprawidłowości i zauważać uszkodzenia. W niektórych przypadkach wykonywane jest przebicie. Próbka płynu jest pobierana ze stawu do badania. Proces ten może ujawnić zawartość kwasu moczowego. Powszechnie stosowane USG nerek. Prowadzi się go, aby wykluczyć tworzenie się kamieni moczowych w narządzie. Te metody mogą być używane zarówno w trybie zbiorczym, jak i osobno. [18], [19] Analizy W formułowaniu prawidłowej diagnozy duże znaczenie ma badanie metabolizmu kwasu moczowego. Konieczne jest śledzenie ilości wytwarzanego kwasu i jego ekstrakcji. Normalna zawartość nie powinna przekraczać 0,3 mmol / l, w codziennym moczu 3,8 mmol / dobę, średni normalny klirens kwasu moczowego wynosi 9,1 ml / min. Jednak dane te różnią się w zależności od rodzaju hiperurykemii. Nie jest to w żadnym wypadku jedyna analiza, którą należy złożyć. Zgodnie z normą krew i mocz są podatne. Szczególną uwagę zwraca się na wskaźnik ESR. W okresie zaostrzenia zwiększa się, a czasami obserwuje się łagodną leukocytozę. Inne wskaźniki znajdują się w ostrej fazie zapalenia. Analiza moczu wskazuje na zmniejszenie jej gęstości, leukocyturię i mikrohematurię. Badany jest również płyn stawowy. Jest on wykonywany za pomocą punkcji dotkniętego stawu. Po dokładnym zbadaniu znajdują się małe kryształy moczanu sodu. [20], [21], [22] Diagnostyka instrumentalna Radiografia we wczesnych przejawach choroby nie wykazuje żadnych odchyleń. Chroniczne uratki na rentgenogramie są oznakami zniszczenia. W wyniku tego procesu przestrzeń wspólnego jest zawężona. Diagnostyka instrumentalna wskazuje na defekty w tkankach kostnych. Wraz z tym, na rentgenogramie, widać uszczelki, które tworzą się wokół stawu. To jest tak zwany tofus. Możesz je zobaczyć bez pomocy metod diagnostycznych. Stożki na stawach widać nie z uzbrojonym okiem. Na pierwszym etapie rozwoju powstają cysty atakujące. Nie wpływają one na tkanki. Często obserwuje się kondensację w głębszych warstwach. W drugim etapie na zdjęciu rentgenowskim widoczne są duże cysty. Są one rozmieszczone wokół stawu, czemu towarzyszy rozwój małej erozji na powierzchni. Trzeci etap charakteryzuje się dużą erozją. Miękkie tkanki są zbyt zwarte. Brak jest danych do diagnostyki instrumentalnej, dla dokładnej diagnozy. Zwykle rozpoczynają się od wyników analiz i analizy różnicowej. Diagnostyka różnicowa Dna moczanowa jest zawsze konieczna do odróżnienia od ostrego zakaźnego zapalenia stawów. Choroby te mają identyczne objawy. Rozróżnienie ich między sobą umożliwi kompetentnie zebrane dane, w szczególności anamnezę i informacje o napadach. Diagnoza różnicowa nie kończy się na tym. Jeśli atak przebiega zgodnie z typem zapalenia wielostawowego, a zmiana obejmuje stawy rąk, musi być różnicowana z reumatycznym lub reaktywnym zapaleniem wielostawowym. W przypadku ataku dny, charakterystyczne jest jasne zabarwienie skóry w obrębie zmiany. Ten objaw jest wykluczony w innych przypadkach. Aby uzyskać dokładną diagnozę, konieczne jest zdanie testu krwi i moczu. To określi ilościowy skład kwasu moczowego w organizmie. Następnie następuje biopsja, dzięki której można badać płyn maziowy. Analizy te, wraz z instrumentalnymi danymi diagnostycznymi, będą wystarczające do postawienia diagnozy. [23], [24], [25], [26], [27] Z kim się skontaktować? Leczenie ataku dny moczanowej W ostrym bólu zaleca się przyjmowanie tabletek Ibuprofenu lub Naproksenu. To pozwoli ci trochę uspokoić syndrom bólu. Przy silnym bólu, w żadnym wypadku nie należy stosować leków na bazie kwasu salicylowego. Przyczyniają się do zatrzymania kwasu moczowego. Leczenie dny moczanowej ma na celu przede wszystkim zmniejszenie zespołu bólowego i usunięcie nadmiaru kwasu moczowego z organizmu. W tej kwestii pomocne będzie prawidłowe odżywianie i obfite picie. Dzienna dieta powinna być wypełniona warzywami, produktami mlecznymi. Powinieneś wypić około 5-6 szklanek płynu. Odpowiednia woda mineralna i soki cytrusowe. Prawidłowe odżywianie w tym procesie odgrywa ważną rolę. Zaleca się, bez względu na napady, wykonywanie dni wyładunku raz w tygodniu. W przypadku ostrego ataku konieczne jest uciekanie się do medycyny alternatywnej. Czy kompresy mające na celu usunięcie procesu zapalnego. To leki i specjalne środki medycyny alternatywnej stanowią podstawę leczenia ataku. Należy zauważyć, że eliminują one chorobę w złożony sposób. W tym celu stosuje się nie tylko leki, ale również procedury fizjoterapii. Uwzględnia to stopień zaawansowania procesu i obecność współistniejących chorób. Jak złagodzić atak dny moczanowej? Reumatolodzy zalecają usuwanie ostrych napadów dny moczanowej przy pomocy specjalnych leków przeciwzapalnych. Powinny zawsze być pod ręką dla osoby cierpiącej na te objawy. Diklofenak i Indometacyna mają doskonały efekt. Są używane identycznie. W pewnym momencie możesz wypić 1-2 tabletki, regularność przyjmowania nie więcej niż 4 razy dziennie. Narkotyki należy stosować do momentu poprawy stanu. Jak usunąć dalszy przebieg ataku dny, każda osoba stojąca przed tym problemem powinna wiedzieć. Leki pomogą złagodzić ostry ból, ale to nie wystarczy. Konieczne jest uspokojenie procesu zapalnego i usunięcie nadmiaru kwasu z organizmu. Osoba powinna natychmiast usiąść na właściwej diecie i wykluczyć pokarmy bogate w purynę. Nie używaj alkoholu w żaden sposób. Codziennie pijesz 5-6 szklanek wody. Ułatwi to wczesne usunięcie kwasu mlekowego z organizmu. Poradzić sobie z zapaleniem, pomóc kompresować, na podstawie liści kapusty. Jednak nie we wszystkich przypadkach osoba jest w stanie dotknąć dotkniętego obszaru. W tym przypadku kompresy są wykluczone. Eliminacja problemu odbywa się za pomocą leków i dużego przyjmowania płynów. Co najważniejsze, dotknięta kończyna powinna być zawsze na małej wysokości. Jak złagodzić atak dny moczanowej w domu? Jeśli rozpoczął się ostry atak, dotknięte stawy powinny pozostać w spoczynku. Nadmierny ruch tylko pogorszy sytuację i uzupełni obraz o nieprzyjemne objawy. Zaleca się umieszczenie kończyny pacjenta na niewielkiej wysokości. Jeśli zaobserwujesz wyraźną reakcję zapalną, pomoże ocieplenie. Jak usunąć atak dny domowej powinien być każdy, kto cierpi na tę chorobę. Ofiara musi dużo pić. Przyspieszy to proces usuwania nadmiaru kwasu mlekowego z organizmu. Całkowita dzienna objętość nie powinna być mniejsza niż 2 litry. Ból będzie wspomagany przez leki. Szczególną rolę odgrywają leki antyhistaminowe i antikininy. Pomoc i leki przeciwzapalne. Jednak przyjmowanie leków nie gwarantuje błyskawicznego zniknięcia ataku. Główne objawy ustępują w ciągu 12 godzin. Jeśli nie obserwuje się efektu po zażyciu narkotyków, preferuje się glukokortykoid. Są w stanie złagodzić stany zapalne, ale nie trzeba oczekiwać trwałego efektu. Pożądane jest traktowanie miejsca do cuppingu 50% roztworem dimeksydu. Usunie stan zapalny i uspokoi ból. Odpowiednie aplikacje oparte na Analgin, Novokain i Indometacin. Leki Podczas eliminacji ostrego ataku dny moczanowej ważną rolę odgrywają leki. Nie zaleca się samodzielnego wybierania leków, o tym problemie decyduje lekarz prowadzący w oparciu o stan pacjenta. Aby zatrzymać atak, używa się leków z różnych kategorii. Następujące środki zmniejszają poziom kwasu moczowego w organizmie: Allopurinol, Phoebusostat i Peglotisis. Allopurinol. Tabletki przyjmuje się doustnie i należy je popić dużą ilością płynu. Dzienna dawka wynosi 100-300 mg. Może być stosowany jako dawka pojedyncza i przez 3. Czas leczenia jest ustalany przez lekarza. Stosowanie leku nie jest możliwe w przypadku nadwrażliwości, naruszeń wątroby i nerek. Może prowadzić do stanu depresji, hiperglikemii, nudności i wymiotów. Phoebusostat. Lek ten jest stosunkowo nowy w leczeniu dny moczanowej. Dawka jest ustalana indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta. Nie stosować, jeśli nadwrażliwość. Nie zidentyfikowano żadnych działań niepożądanych. Pelopatia. Środek podaje się dożylnie. Jest stosowany wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego i w dawce indywidualnej. Nie stosować w przypadku nadwrażliwości i podczas karmienia piersią. Może powodować nudności, wymioty oraz upośledzoną czynność nerek i wątroby. Usunąć obrzęk i ból pomoże następujące leki: kolchicyna, kortyzon i prednizolon. Korzystne są niesteroidowe leki przeciwzapalne, w szczególności: diklofenak i ibuprofen. Kolchicyna. Agent musi być zastosowany zgodnie z pewnym schematem. Pierwszego dnia ataku używa się go 3 razy dziennie po 1 mg. W drugim i trzecim dniu 1 mg 2 razy dziennie. Nie można stosować leków z nadwrażliwością, ciążą, w podeszłym wieku iz alkoholizmem. Może prowadzić do naruszeń z przewodu żołądkowo-jelitowego. Kortyzon. Przypisany do wnętrza lub domięśniowo. W postaci tabletek stosuje się 3-4 razy dziennie po 0,1-0,2 mg. Domięśniowo podaje się 0,025-0,05 g raz dziennie lub 2 razy w odstępach 8-12 godzin .Użycie produktu nie jest możliwe w ciąży i nadwrażliwości. Może powodować zaburzenia układu żołądkowo-jelitowego i niewydolność hormonalną u kobiet. Prednizolon. Dawka ustalana jest indywidualnie. Średnio lek stosuje się do 4-6 tabletek dziennie. Czas trwania leczenia jest zalecany przez lekarza. Nie należy stosować, jeśli pacjent ma ciężkie nadciśnienie, ciążę i nadwrażliwość. Może powodować reakcje alergiczne i zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego. Diklofenak. Stosuje się domięśniowo 1-2 razy dziennie po 75 mg lub doustnie 1-2 tabletki dziennie. Czas trwania terapii jest ustalany indywidualnie. Użycie go nie jest możliwe w przypadku nadwrażliwości, okresu ciąży dziecka i wrzodu żołądka i dwunastnicy. Może prowadzić do rozwoju nudności, wymiotów, reakcji alergicznych. Ibuprofen. Lek stosuje się 800 mg 3 razy dziennie. Z zespołem bólu o umiarkowanej intensywności, 400 mg 3 razy dziennie. Lek nie jest konieczny w przypadku nadwrażliwości, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i zaburzeń krwiotwórczych. Może powodować nudności, wymioty, wzdęcia. Alternatywne leczenie Leki alternatywne mają wyraźny wpływ. Nic dziwnego, że były one szeroko stosowane w czasach starożytnych. W przypadku dny leczenie alternatywne okazało się skuteczne. W końcu niełatwo jest powstrzymać atak za pomocą samych leków. Alternatywne środki powinny być stosowane jako działania wspomagające. Przepis numer 1. Odwar z rumianku. Usunie proces zapalny i złagodzi ogólny stan osoby. Aby uzyskać skuteczne narzędzie, musisz wziąć kwiaty rumianku i zalać je wrzątkiem. Otrzymany lek jest stosowany w postaci tacek, dlatego składniki muszą być pobierane w wystarczających ilościach. Tak, kwiaty rumianku - 100 gramów na 10 litrów wody. Aby poprawić efekt, dodaj 20 gramów soli. Wszystkie składniki są zmieszane razem. Gdy roztwór zostanie podany, może być stosowany jako kąpiel. Przepis numer 2. Doskonały efekt uzyskuje się dzięki zwykłym szyszkom jodły. Ich działanie ma na celu wyczyszczenie w nich nadmiaru kwasu mlekowego. Aby przygotować, należy wziąć stożek z nasionami i zalać 1,5 szklanki wrzącej wody. Wszystko zostało na noc. Otrzymaną nalewkę pobiera się 30 minut przed posiłkiem, 3 razy dziennie. Użyj, aż pojawi się ulga. Przepis numer 3. Wyczyść stawów pomoże liść laurowy. Należy wziąć 5 liści i zalać je 1,5 szkl. Wrzątku. Wszystko to musi być gotowane przez 5 minut. Podczas tego procesu nie zaleca się otwierania pokrywy. Liść laurowy zawiera olejki eteryczne, w wyniku wrzenia, są one zdolne do erozji. Powstały bulion powinien być owinięty w ręcznik i pozostawiony na 3 godziny. Następnie użyj w ciągu jednego dnia. Przepis numer 4. Korzystnie wpływa na stawy gotowanego ryżu. Należy wziąć 2 łyżki głównego składnika i spłukać pod wodą. Następnie napełnij słoik o pojemności 500 ml i zalej wodą. Ryż powinien stać całą noc. Rano jest usuwany, myte i procedura jest powtarzana ponownie. Musisz to zrobić 4 razy. Tylko wtedy możesz jeść ryż, ale nie dodawaj do niego oleju i soli. [28], [29], [30] Leczenie ziołowe Zioła zawsze były potężnym narzędziem w walce z wieloma chorobami. Leczenie ziołowe polega na stosowaniu różnych wywarów, naparów i okładów. Narzędzie może być oparte zarówno na jednym komponencie, jak i na kilku. Chemika rumianku. Z bulionu tej rośliny można zrobić cudowną kąpiel. Usunie proces zapalny i złagodzi ogólny stan osoby. Do gotowania, musisz wziąć 100 chamomiles i 10 litrów wody. Rumianek i czarnego bzu. Łącznie te rośliny pomagają wyeliminować ból. Wymieszaj składniki w równych częściach, a następnie zalej wrzącą wodą. Uzyskaną mieszaninę ogrzewa się, ale nie można jej gotować. Lekarstwo stosuje się nie tylko do ostrego napadu dny, ale także bólu głowy i kręgosłupa. Sekwencja. Jeśli regularnie używasz naparu z kolei, możesz pozbyć się wielu dolegliwości. Ta roślina może zastąpić herbatę. Wlać do przegotowanej wody przez 15 minut. Rezultatem jest piękny i pyszny złoty drink. Podczas gotowania należy postępować zgodnie z kolejnością. Bzy są powszechne. Szklana butelka musi być wypełniona kwiatami bzu. W tym samym czasie nie powinny być zagęszczane. Następnie wszystko wylewa się do 200 ml wódki lub alkoholu. Upierać się oznacza, że powinien być na tydzień, podczas gdy ciągle się trzęsie. Otrzymaną nalewkę pobiera się za 20-30 kropli 3 razy dziennie z pożywieniem. Należy zauważyć, że leczeniu alternatywnymi środkami musi koniecznie towarzyszyć chodzenie i umiarkowane ćwiczenia. Homeopatia Dna jest chorobą o ostrym przebiegu, charakteryzującą się silnym bólem. Powstają w wyniku osadzania się kryształów moczanu w stawach. Dotknięte obszary są czerwone i błyszczące. Choroba może wpływać na stawy kończyn górnych i dolnych. Prawidłowe zmaganie z dną homeopatyczną pomoże. Na początku ostrego ataku preferowany jest ACONITE 30. Środek ten tłumi nieprzyjemne objawy. W przewlekłym przebiegu choroby pomoże AMMON. PHOS. 30. Jeśli niemożliwe jest dotknięcie dotkniętego stawu, ARNICA 30 natychmiast zapewni ulgę W typowych przypadkach nie można uniknąć BELLADONNA 30. Jeśli występuje silny obrzęk, należy zastosować BRYONIA 30. Ostry ból i niemożność dotknięcia stawu pacjenta pomogą wyeliminować COLCHICUM 30. Jeśli tofusov nie obejdzie się bez GUAIACUM 30. Jeśli stan pogarsza się po wystawieniu na działanie ciepła, stosuje się LEDUM 30. Ostre i przewlekłe napady wyeliminują SABINĘ 30. Szczegółowe informacje na temat leków i schematów leczenia powinny być dostarczane przez doświadczonego lekarza homeopatycznego. Samodzielne korzystanie z funduszy nie jest zalecane. Leczenie operacyjne Operacja dny moczanowej jest bardzo rzadko stosowana. W tym procesie nie ma potrzeby. Leczenie chirurgiczne może być konieczne, jeśli dana osoba ma duże tofuy. Z reguły przeszkadzają w normalnej aktywności życiowej. Ich położenie na kończynach, w szczególności - nogi, nie pozwala normalnie nosić butów. Ogólnie rzecz biorąc, tofuys przynoszą wiele niedogodności. Sama edukacja nie rozwiązuje problemu. Często proces obejmuje tkanki okołostawowe. Najczęściej skóra cierpi, powodując przetoki. W takim przypadku zalecane jest usuwanie osadów. Wszystko odbywa się za pomocą chirurgii. Jednak usunięcie tofu nie gwarantuje, że nie pojawi się ponownie w przyszłości. Tofusy nie są w stanie rozwiązać się pod wpływem specjalnych leków. Jeśli nie zostaną usunięte na czas, istnieje ryzyko ograniczenia ruchomości stawu. Stopniowo tofuje prowadzą do deformacji, a następnie do całkowitego zniszczenia chrząstki. W takim przypadku dana osoba staje się wyłączona. Zapobieganie Rozwój dny moczanowej wpływa na dziedziczność. Jednak do jego pojawienia się potrzebne są również dodatkowe czynniki. Może to być nadwaga, żywność o wysokiej zawartości puryn i nadmierne spożywanie alkoholu. Jeśli zostaną podjęte środki zapobiegawcze, istnieje szansa, aby zapobiec rozwojowi choroby. Zapobieganie chorobom opiera się na przestrzeganiu właściwego odżywiania. Konieczne jest wyłączenie produktów takich jak: mięso, konserwy, bogate buliony i papryczki chilli. Niemal wszystko jest wykluczone z napojów i alkoholu. Preferowane powinny być warzywa, zboża i produkty mleczne. Możesz pić dużo płynu, najważniejsze jest to, że była to woda mineralna. Możesz również użyć soków cytrusowych. Przestrzeganie zaleceń dotyczących prawidłowego żywienia pozwoli uniknąć nawrotów choroby. Jako terapię wspomagającą przepisywane są określone leki. Prognoza U wielu pacjentów dna postępuje bez żadnych powikłań. W tym przypadku mamy na myśli tofusię, artropatię i procesy patologiczne w nerkach. Oznacza to, że perspektywy są korzystne. W tym samym czasie osoba nadal pracuje. Jeśli stan jest poważny, niepełnosprawność może wystąpić w ciągu kilku lat. Dzieje się tak, gdy ignorujesz główne zalecenia dotyczące leczenia i eliminacji głównych objawów choroby. Jeśli nie wydala się kwasu moczowego z organizmu, ryzyko deformacji naczyń jest duże. Czas życia pacjenta zależy bezpośrednio od złożoności sytuacji. Tak więc, jeśli rozwinęła się patologia układu sercowo-naczyniowego lub nerek, żywotność jest znacznie zmniejszona. W większości przypadków śmiertelny wynik jest spowodowany postępem mocznicy. Jednak w chorobie wieńcowej ludzie umierają często. Wszystko to pokazuje, że prognoza zależy od osoby i od czasu działania. [31], [32], [33] Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors. Dieta w przypadku ataku dny moczanowej jest nieodłącznym i niezbędnym elementem jej leczenia. Objawy złagodzi odpowiednio dobrany i wdrożony jadłospis. Podstawą jest wykluczenie z codziennego menu produktów o dużej zawartości puryny. Co to oznacza w praktyce, czyli jaką dietę stosować w ataku dny moczanowej? Kwas moczowy w diecie Dieta w przypadku ataku dny moczanowej jest nieodłącznym i niezbędnym elementem jej leczenia. Objawy złagodzi odpowiednio dobrany i wdrożony jadłospis. Podstawą jest wykluczenie z codziennego menu produktów o dużej zawartości puryny. Co to oznacza w praktyce, czyli jaką dietę stosować w ataku dny moczanowej? Kwas moczowy w diecie W ataku dny moczanowej można spożywać produkty, które dostarczą organizmowi nie więcej niż 120 mg kwasu moczowego dziennie. W okresie utajenia podagry, czyli między napadami w codziennym menu można umieścić produkty, które dostarczą łącznie nie więcej niż 300 mg kwasu moczowego. Przykładowe produkty spożywcze, z których po spożyciu 100 g wytworzy się ponad 500 mg kwasu moczowego: drożdże browarnicze, wędzone szproty, drożdże piekarnicze, wątroba wołowa, wątroba wieprzowa. Zawierają one najwięcej związków purynowych, dlatego osoba chora na dnę moczanową nie powinna spożywać potraw, których składnikami są powyższe produkty. Przykładowe produkty spożywcze, z których po spożyciu 100 g wytworzy się nie więcej niż 200 mg kwasu moczowego: łosoś, makrela, baranina, kawior, salami. Liczbę związków purynowych, które zawierają można określić jako średnią. Produkty te można spożywać w okresie kiedy choroba nie daje o sobie znać. Przykładowe produkty spożywcze, z których po spożyciu 100 g wytworzy się mniej niż 50 mg kwasu moczowego: winogrona, kapusta biała, marchew, sery, pomidory. Produkty te zawierają mało związków purynowych, dlatego można je włączyć do codziennego jadłospisu nawet w przypadku ataku dny moczanowej. Dieta niskopurynowa Rozwój choroby takiej jak dna moczanowa jest ściśle związany ze spożywanym pokarmem. Organizm osoby chorej zmaga się z nadmiarem kwasu moczowego, do którego powstawania przyczyniają się puryny, które nie tylko sami produkujemy, ale także dostarczamy w pożywieniu. Dlatego tak ważne jest, by w codziennej diecie w dnie moczanowej wybierać produkty ubogie w puryny. Jakie produkty należy wykluczyć z menu niskopurynowego? Najlepsze efekty przynosi dieta wegetariańska z całkowitym wykluczeniem mięsa, a nawet ryb i owoców morza. Osobom cierpiącym na podagrę nie służą w diecie także rośliny i strączkowe, niektóre warzywa takie jak kalafior i papryka, a nawet owoce, np. banan i melon. Dieta przy dnie moczanowej: wskazówki 1. Staraj się jeść chudo i lekko, jednak z rozsądkiem - zaleca się regularne posiłki co 2-3h, ostatni, maksymalnie piąty, posiłek zjedz około 4h przed snem. 2. Pij dużo, jednak zwracaj uwagę, na to co pijesz - wypijaj ok. 2-3 litrów, najlepiej by była to: woda mineralna lub słaba herbata, pomogą one nerkom wypłukiwać kwas moczowy. 3. Pilnuj prawidłowej masy ciała, jednak nie głoduj - bardzo niskokaloryczna dieta może nasilać objawy, ale pamiętaj, że nadwaga sprzyja nawrotom choroby oraz deformacji stawów. 4. Postaw na dietę bogatą w produkty roślinne, jednak kontroluj w nich zawartość puryn - czasem nawet pozornie zdrowe produkty mogą okazać się szkodliwe w diecie przy dnie moczanowej. 5. Postaw na aktywność fizyczną, jednak w granicach swoich możliwości i wytrzymałości - regularne, nawet proste ćwiczenia pozwalają zachować sprawność stawów, dobrą kondycję i prawidłową wagę. Tłumaczył lek. Marcin Pustkowski Konsultowały: prof. dr hab. n. med. Irena Zimmermann-Górska, dr n. med. Aleksandra Tuchocka-Kaczmarek, Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Republished with permission from The Practitioner 2014, 258 (1777), Rees F., Doherty M.: Patients with gout can be cured in primary care. Copyright © The Practitioner 2014. Napady uznaje się za jedne z najbardziej bolesnych doświadczeń znanych człowiekowi i należy je szybko leczyć. Wszystkim chorym należy zaproponować leczenie przeciwbólowe przez cały okres napadu i rozpocząć je tak wcześnie, jak to tylko możliwe po pojawieniu się pierwszych objawów. Należy zalecić okłady z torebek z lodem na okolicę zajętego Zalecane leczenie pierwszego rzutu obejmuje podawaną doustnie kolchicynę w małych dawkach lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).2 Kolchicyna nie wykazuje bezpośredniego działania przeciwbólowego, ale jednym z jej wielu mechanizmów działania jest zmniejszenie interakcji pomiędzy kryształami a składowymi nieswoistej odpowiedzi immunologicznej (za pośrednictwem inflamasomu). Kolchicyna działa skutecznie, tylko jeżeli rozpocznie się jej podawanie w ciągu 12–24 godzin od początku objawów. Można zacząć od dawki 0,5 mg 2 razy na dobę, a jeżeli jest tolerowana – zwiększać dawkę do 3 razy na dobę, a następnie maksymalnie do 4 razy na dobę. U chorych z upośledzoną czynnością nerek należy stosować dawkę 0,5 mg na dobę. Taki sposób dawkowania powinien zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, a w szczególności biegunki, która często występuje przy podawaniu większych dawek Opcjonalnie można zastosować schemat leczenia, w którym w pierwszym dniu podaje się dawkę nasycającą wynoszącą 1 mg, a następnie po godzinie dodaje się 0,5 mg (w kolejnych dniach stosuje się 0,5 mg 2–4 razy na dobę). Kolchicyna wchodzi w interakcje z inhibitorami izoenzymu 3A4 cytochromu P450 (cyklosporyna, ketokonazol, rytonawir, klarytromycyna, erytromycyna, werapamil w postaci o przedłużonym uwalnianiu oraz diltiazem w postaci o przedłużonym uwalnianiu)4, dlatego u osób przyjmujących wymienione leki należy zachować ostrożność podczas leczenia kolchicyną. Osoby przyjmujące statyny powinny je odstawić na czas stosowania kolchicyny NLPZ należy podawać w maksymalnych zalecanych dawkach i w skojarzeniu z inhibitorem pompy protonowej (proton pump inhibitor – PPI), ale powinno się je stosować ostrożnie u osób z upośledzeniem czynności nerek lub chorobami układu sercowo-naczyniowego. Dane naukowe sugerują, że wszystkie NLPZ są jednakowo Jako alternatywę można również stosować inhibitory cyklooksygenazy-2 (COX-2),9 także w skojarzeniu z PPI. Ich stosowanie jest jednak także ograniczone u chorych z zaburzeniami czynności nerek lub chorób układu sercowo-naczyniowego. W leczeniu drugiego rzutu u chorych z przeciwwskazaniami do stosowania NLPZ lub kolchicyny albo nietolerancją tych leków można zastosować glikokortykosteroidy doustnie10,11 albo w postaci iniekcji domięśniowych12 lub Brak jest danych naukowych określających optymalne dawkowanie glikokortykosteroidów, ale w jednym z badań stwierdzono, że u chorych z napadem dny podawany doustnie prednizolon w dawce 35 mg na dobę był równoważny pod względem skuteczności z podawanym doustnie naproksenem w dawce 500 mg 2 razy na Piśmiennictwo: 1. Schlesinger N., Detry Holland i wsp.: Local ice therapy during bouts of acute gouty arthritis. J. Rheumatol., 2002; 29 (2): 331–334 2. Jordan Cameron Snaith M. i wsp.: British Society for Rheumatology and British Health Professionals in Rheumatology guideline for the management of gout. Rheumatology (Oxford), 2007; 46 (8): 1372–1374 3. Terkeltaub Furst Bennett K. i wsp.: High versus low dosing of oral colchicine for early acute gout flare: Twenty-four-hour outcome of the first multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallelgroup, dose-comparison colchicine study. Arthritis Rheum., 2010; 62 (4): 1060–1068 4. Terkeltaub Furst Digiacinto i wsp.: Novel evidence-based colchicine dose-reduction algorithm to predict and prevent colchicine toxicity in the presence of cytochrome P450 3A4/P-glycoprotein inhibitors. Arthritis Rheum., 2011; 63 (8): 2226–2237 5. Altman Honig S., Levin i wsp.: Ketoprofen versus indomethacin in patients with acute gouty arthritis: a multicenter, double blind comparative study. J. Rheumatol., 1988; 15 (9): 1422–1426 6. Butler Goddard Higgens i wsp.: Doubleblind trial of flurbiprofen and phenylbutazone in acute gouty arthritis. Br. J. Clin. Pharmacol., 1985; 20 (5): 511–513 7. Shrestha M., Morgan Moreden i wsp.: Randomized double-blind comparison of the analgesic efficacy of intramuscular ketorolac and oral indomethacin in the treatment of acute gouty arthritis. Ann. Emerg. Med., 1995; 26 (6): 682–686 8. Maccagno A., Di Giorgio E., Romanowicz A.: Effectiveness of etodolac (‘Lodine’) compared with naproxen in patients with acute gout. Curr. Med. Res. Opin., 1991; 12 (7): 423–429 9. Rubin Burton R., Navarra S. i wsp.: Efficacy and safety profile of treatment with etoricoxib 120 mg once daily compared with indomethacin 50 mg three times daily in acute gout: a randomized controlled trial. Arthritis Rheum., 2004; 50 (2): 598–606 10. Man Cheung Cameron i wsp.: Comparison of oral prednisolone/paracetamol and oral indomethacin/paracetamol combination therapy in the treatment of acute goutlike arthritis: a double-blind, randomized, controlled trial. Ann. Emerg. Med., 2007; 49 (5): 670–677 11. Janssens Janssen M., van de Lisdonk i wsp.: Use of oral prednisolone or naproxen for the treatment of gout arthritis: a double-blind, randomised equivalence trial. Lancet, 2008; 371 (9627): 1854–1860 12. Alloway Moriarty Hoogland i wsp.: Comparison of triamcinolone acetonide with indomethacin in the treatment of acute gouty arthritis. J. Rheumatol., 1993; 20 (1): 111–113br>13. Fernandez C., Noguera R., Gonzalez i wsp.: Treatment of acute attacks of gout with a small dose of intraarticular triamcinolone acetonide. J. Rheumatol., 1999; 26 (10): 2285–2286