Inguinalhernie, Leistenbruch, Leistenbruch to najczęstsze tłumaczenia "przepuklina pachwinowa" na niemiecki. Przykładowe przetłumaczone zdanie: Moje rozwiązanie przepukliny pachwinowej. ↔ Hier ist meine Lösung für eine Inguinalhernie. przepuklina pachwinowa. przepuklina umiejscowiona w okolicach pachwiny. + Dodaj tłumaczenie. Przepuklina to stan, w którym narząd przemieszcza się poza obszar jamy, w której powinien się znajdować. Formować może się ona zarówno we fragmentach brzucha, charakteryzujących się najsłabszymi powłokami, w miejscu połączenia mięśni brzucha, czyli tak zwanej kresie białej, jak i w pachwinach, okolicy ud czy pępka. Przegląd Przepuklina pachwinowa występuje, gdy tkanka, taka jak część jelita, wystaje przez słabe miejsce w mięśniach brzucha. Powstałe wybrzuszenie może być bolesne, zwłaszcza gdy kaszlesz, pochylasz się lub podnosisz ciężki przedmiot. Przepuklina pachwinowa niekoniecznie jest niebezpieczna. Jednak przepuklina pachwinowa nie poprawia się sama i może prowadzić do Ucisk w prawej pachwinie u 23-latka – odpowiada Dr n. med. Wojciech Kawiorski Przepuklina pachwinowa a żylaki powrózka nasiennego – odpowiada Witold Korczyński Ucisk w pachwinie a siłownia – odpowiada Mgr inż. Maria Jagiełło Marcin 33 6 lata temu. Właśnie wróciłem od chirurga . Diagnoza : przepuklina pachwinowa obustronna. Termin w Kaliszu "na nfz" ( celowo z małej litery, ponieważ instytucja ta nie zasługuje na inną pisownię) to kwiecień, a zatem 7 miesięcy. Dodatkowo nfz nie refunduje zabiegu przepukliny obustronnej. Przepukliny brzuszne można podzielić na: przepukliny wrodzone, czyli występujące w lokalizacjach anatomicznych, w których nie doszło do zamknięcia naturalnych otworów np. przepuklina pępkowa, pachwinowa skośna. przepukliny nabyte, czyli występujące na skutek osłabienia siły powłok jamy brzusznej lub mięśni pod wpływem Przepuklina pachwinowa u kobiety jest rozpoznawana, gdy narządy w jamie brzusznej( pęcherz, jajowody, jajnik, śledziona, moczowód, nerki) wychodzą przez pachwinę.U kobiet nabywa się edukację, w niektórych sytuacjach może być wrodzona. Przepuklina może być jednostronna i dwustronna. Kolejną, rzadziej występującą przepukliną wrodzoną jest przepuklina pachwinowa. Przepuklina pachwinowa występuje częściej u dzieci płci męskiej i jest związana z procesem zstępowania jąder do moszny. Przepuklina pachwinowa dotyczy nawet co 20 noworodka płci męskiej. Przepukliny nabyte . Przepukliny nabyte powstają w trakcie Jeśli to przepuklina to należy operować jeśli już się ją rozpoznaje. Do zabiegu bezpośrednio kwalifikuje chirurg. Nie ma co czekać aż będzie się powiększać, gdyż może dojść do powikłań z nią związanych. Najbardziej polecaną metodą jest metoda Lichtensteina czyli z użyciem siatki. Jednak decyzję co do metody zawsze Polish How to use "przepuklina pępkowa" in a sentence. Brzuch jest znacznie napięty, obecne wygładzenie pępka lub przepuklina pępkowa. Najczęściej spotykane schorzenia to przepuklina pępkowa, dwurzędowość rzęs, wnętrostwo, dolegliwości skórne i mastocytoma. Ojkbnka. Przepuklina jest, wbrew pozorom, stosunkowo częstym zjawiskiem u dzieci. Niektóre noworodki mają przepuklinę już w momencie narodzin. Na szczęście istnieją opcje leczenia tej dolegliwości u dzieci – operacja przepukliny jest jedną z najczęściej przeprowadzanych procedur u małych pacjentów. W procesie leczenia dużą rolę odgrywają rodzice, którzy dzięki świadomości objawów przepukliny są w stanie odpowiednio wcześnie zauważyć nieprawidłowości u dzieckai po konsultacji z lekarzem wdrożyć leczenie. Zobacz film: "Kiedy rozpocząć trening czystości?" 1. Rodzaje przepukliny Kiedy część narządu lub tkanki w ciele człowieka przeciska się przez słaby punkt w ścianie mięśnia, może się wybrzuszać w niewłaściwym miejscu. Takie wybrzuszenie to właśnie przepuklina, która z wyglądu przypomina wypukłość lub guzek. Niektóre dzieci rodzą się z wieloma małymi otwarciami wewnątrz ciała, które w pewnym momencie się zamykają. Znajdujące się w pobliżu tkanki mogą wciskać się w te otwarcia i stawać się przepuklinami. W przeciwieństwie do przepuklin u osób dorosłych, te otwory nie są uznawane za osłabienie ściany mięśnia. Czasami tkanki przeciskają się przez otwory w ścianie mięśnia, które są przewidziane wyłącznie dla tętnic lub innych tkanek. W innych przypadkach wysiłek lub uraz może spowodować osłabienie ściany mięśnia – wówczas część pobliskiego narządu może przecisnąć się przez słaby punkt i wybrzuszyć się. Wyróżnia się kilka typów przepukliny. U wielu niemowląt i starszych dzieci objawy przepukliny pojawiają się tylko w czasie wysiłku. Czasami jednak tkanka nie cofa się - wówczas konieczna jest interwencja lekarska. Najgroźniejsza jest jednak sytuacja odcięcia dopływu krwi do wybrzuszonej tkanki. Bez dopływu świeżej krwi tkanka nie otrzymuje tlenu i obumiera. Dwa najczęściej diagnozowane rodzaje przepukliny to: przepuklina pachwinowa oraz przepuklina pępkowa. Przepuklina pachwinowa Objawem przepukliny pachwinowej jest wybrzuszenie w pachwinie, które jest widoczne zwłaszcza wtedy, gdy dziecko płacze, kaszle lub stoi. Czasami u chłopców przepuklina wychodzi poza pachwinę do moszny. U dziewczynek wybrzuszenie może sięgać aż do zewnętrznych warg sromowych. Przepuklina pojawia się zwykle po prawej stronie, przy czym jest częstsza u chłopców. Najwięcej przypadków tej dolegliwości ma miejsce wśród wcześniaków, chłopców z niezstąpionymi jądrami oraz dzieci z mukowiscydozą. Większe ryzyko przepukliny występuje u dzieci, które mają w rodzinie przypadki tej dolegliwości. Przepuklina pępkowa Niektóre dzieci rodzą się z osłabieniem lub otworem w mięśniach brzucha wokół pępka, przez który przebija się tkanka brzuszna lub jelito cienkie. Miękkie wybrzuszenie powstałe w ten sposób to przepuklina pępkowa. Widać ją bardzo dobrze, gdy dziecko płacze, kaszle lub wysila się. Przepuklina pępkowa jest częściej diagnozowana u dziewczynek oraz niemowląt o niskiej wadze urodzeniowej. Przepuklina może mieć 2-6 cm. W większości przypadków dolegliwość ta nie powoduje dyskomfortu u dziecka, a lekarz może z łatwością wcisnąć z powrotem wybrzuszenie. U wielu dzieci przepuklina ustępuje samoistnie jeszcze przed drugimi urodzinami, dlatego lekarze zwykle doradzają wstrzymanie się z operacją przepukliny u niemowląt. Zabieg jest konieczny tylko wtedy, gdy przepuklina zwiększa swój rozmiar, nie goi się do 4-5 roku życia, a także gdy u dziecka pojawiają się objawy niedrożności: obrzęk, wybrzuszenie, wymioty, gorączka oraz ból. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Małgorzata Horbaczewska Rezydentka w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Kielcach. Przepuklina pachwinowa to najczęstsza ze spotykanych przepuklin brzusznych. W schorzeniu tym obecny jest uchyłek otrzewnej zawierający pętle jelitowe, które w postaci worka przebijają się przez warstwę mięśniową brzucha. Przepuklina narasta powoli i początkowo może nie dawać żadnych objawów. Kiedy jednak symptomy się pojawią, wskazane jest wykonanie operacji. Co to jest przepuklina pachwinowa?Przyczyny przepukliny pachwinowej Czynniki ryzyka przepukliny pachwinowejObjawy przepukliny pachwinowej u mężczyzn i kobietJak objawia się przepuklina pachwinowa u dzieci?Diagnostyka przepukliny pachwinowejLeczenie przepukliny pachwinowejOperacja przepukliny pachwinowejZapobieganie przepuklinie pachwinowej Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Zuzanna Pujanek dr n. med. Co to jest przepuklina pachwinowa? Przepuklina pachwinowa to patologiczny stan, w którym narządy jamy brzusznej przemieszczają się poza swoje fizjologiczne położenie, prowadząc do powstania wybrzuszenia. Schorzenie to występuje dość powszechnie. Najczęściej dotyczy mężczyzn, u kobiet i dzieci pojawia się rzadziej. W budowie przepukliny pachwinowej wyróżnia się wrota przepukliny, przez które przedostaje się zawartość jamy brzusznej oraz worek przepuklinowy czyli rozciągnięta otrzewna ścienna. Jak wygląda przepuklina pachwinowa? Kiedy fragment jelita przedostanie się na zewnątrz otrzewnej, przybiera w okolicy pachwin postać widocznego, miękkiego guzka. Istnieją dwa rodzaje przepukliny pachwinowej: skośna – przechodzi przez kanał pachwinowy i uchodzi w okolicy moszny; prosta – worek przepuklinowy przechodzi przez trójkąt Hasselbacha, czyli słabsze miejscem w powięzi; ujście przepukliny znajduje się w okolicy moszny. W klasyfikacji ICD-10 przepuklina pachwinowa oznaczana jest symbolem K40. Wiele osób zastanawia się, do jakiego lekarza udać się z podejrzeniem przepukliny pachwinowej. Na początku pacjent powinien odwiedzić lekarza rodzinnego, który zbada chorego i postawi diagnozę. Leczeniem przepukliny zajmuje się lekarz chirurg. Warto wiedzieć o tym, że przepuklina nie może się cofnąć. Z biegiem czasu rozrasta się i może prowadzić do powikłań. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Bloxin Żel do nosa w sprayu, 20 ml 25,99 zł Zdrowie intymne i seks, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z dobrym seksem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Naturell Immuno Hot, 10 saszetek 14,29 zł Odporność Iskial MAX + CZOSNEK, Suplement diety wspierający odporność i układ oddechowy, 120 kapsułek 42,90 zł Odporność, Good Aging, Energia, Mama, Beauty Wimin Zestaw z myślą o dziecku, 30 saszetek 139,00 zł Przyczyny przepukliny pachwinowej Na skutek różnych czynników (urazy, zabiegi operacyjne, ciąża) powłoki brzuszne, a zwłaszcza ich warstwa mięśniowa, ulegają osłabieniu. Z otrzewnej tworzy się worek, w którego obrębie znajdują się pętle jelitowe. Taki uchyłek wysuwa się przez powłoki jamy brzusznej w okolicy pachwinowej. Ten typ przepukliny nazywany jest przepukliną nabytą. Ze względu na budowę anatomiczną, mężczyźni są znacznie bardziej narażeni na wystąpienie przepukliny. Wrodzona przepuklina pachwinowa powstaje w czasie rozwoju wewnątrzmacicznego i pojawia się u 3-5% noworodków urodzonych o czasie, z czego 80-90% przypadków dotyczy dzieci płci męskiej. Przepuklina jest wynikiem niedomknięcia uchyłka otrzewnej podczas zstępowania jąder do moszny. Czynniki ryzyka przepukliny pachwinowej Do czynników ryzyka, które zwiększają szanse pojawienia się przepukliny zalicza się: występowanie przepukliny w wywiadzie rodzinnym; płeć męską; niski wskaźnik BMI; wiek – wraz z wiekiem dochodzi do zwiotczenia mięśni brzucha; przebyty zabieg prostatektomii; zaburzony metabolizm kolagenu; długotrwały i ciężki wysiłek lub jednorazowy, znaczny wysiłek u osóby, która na co dzień nie przeciąża mięśni tłoczni brzusznej; częste zaparcia. Objawy przepukliny pachwinowej u mężczyzn i kobiet Dolegliwości związane z przepukliną rozwijają się przez długi czas, a ich stopień nasilenia zależy od wielkości zmiany. Niewielkie przepukliny mogą nie dawać objawów nawet przez kilka lat. Symptomy rozwoju choroby są takie same u mężczyzn jak i u kobiet. Chorzy zaczynają odczuwać: ból w obrębie przepukliny, nasilający się w trakcie wysiłku (może być to sport, ale także śmiech, kaszel czy wypróżnianie się), przy którym dochodzi do wzrostu ciśnienia w obrębie jamy brzusznej zaparcia; odczuwanie ciężaru lub wrażenie przeszkody w obrębie pachwiny; wraz ze zwiększaniem się rozmiarów przepukliny guz staje się wyczuwalny i widoczny, ma tendencję do pojawiania się i znikania; na wczesnym etapie choroby cechą charakterystyczną dla guza związanego z przepukliną jest to, że można go „odprowadzić”; jest na tyle miękki i ruchomy, że przy nacisku znika, jakby wchłaniał się do wnętrza jamy brzusznej, a czynność ta jest zwykle bezbolesna; w bardziej zaawansowanym przebiegu choroby przepuklina nie daje się odprowadzić i przez cały czas widoczna jest jako różnej wielkości guz w okolicy pachwinowej. Przy przepuklinie pachwinowej objawy zazwyczaj mają łagodny przebieg. Może się jednak zdarzyć sytuacja, kiedy naczynia zaopatrujące pętle jelitowe w worku przepukliny zostają uciśnięte, zablokowany jest przepływ krwi i rozwija się martwica – jest to sytuacja bardzo groźna i wymaga szybkiej interwencji lekarskiej. Objawy wskazujące na “uwięźnięcie” przepukliny są następujące: znaczne dolegliwości bólowe, nadmierne ocieplenie i zaczerwienienie skóry okolicy pachwiny, nudności, wymioty, niemożność oddania stolca, gorączka. Jako skutek uwięźniętej przepukliny może rozwinąć się zapalenie otrzewnej, a także posocznica. Gwałtowny zespół dolegliwości sugerujących uwięźnięcie przepukliny jest wskazaniem do interwencji chirurgicznej. Zobacz także Jak objawia się przepuklina pachwinowa u dzieci? U dzieci przepuklina pachwinowa jest wadą wrodzoną, która występuje dość często zarówno u chłopców, jak i u dziewczynek. Przy przepuklinie pachwinowej u dzieci objawy to przede wszystkim występowanie miękkiego guzka w okolicy pachwinowej. U dziewczynek przepuklina lokalizuje się zwykle w obrębie wzgórka łonowego i kieruje się do wargi sromowej większej. U chłopców guzek pojawia się na granicy wzgórka łonowego i moszny. Przepuklina powiększa się przy płaczu, krzyku dziecka, podczas oddawania moczu i stolca, czyli wtedy, kiedy dochodzi do zwiększenia się ciśnienia w obrębie jamy brzusznej. Diagnostyka przepukliny pachwinowej Diagnostyka przepukliny pachwinowej opiera się na badaniu przedmiotowym przeprowadzonym w pozycji stojącej. W razie potrzeby dodatkowo wykonuje się badanie USG jamy brzusznej pozwalające na określenie wielkości i rodzaju zawartości worka przepuklinowego. W szczególnych sytuacjach przeprowadza się badanie tomografii komputerowej, rezonans magnetyczny lub herniografię. Leczenie przepukliny pachwinowej Jeśli przepuklina jest niewielka i bezobjawowa, zalecana jest jedynie jej obserwacja. Oznacza to, że przez pewien czas można chodzić z przepukliną pachwinową, ponieważ ryzyko pojawienia się stanu nagłego związanego z wystąpieniem przepukliny jest niskie. Niestety wraz z upływem czasu przepuklina zacznie dawać dolegliwości bólowe i wykonanie operacji będzie konieczne. Bezoperacyjne leczenie przepukliny jest bardzo rzadkie. Jak sobie radzić z przepukliną pachwinową? Zachowawczo można stosować specjalne pasy przepuklinowe pachwinowe chroniące przed przesuwaniem się organów wewnętrznych. Dobrze jest zdawać sobie sprawę z tego, że nie istnieje domowe leczenie przepukliny pachwinowej. Operacja przepukliny pachwinowej Technika, jaką przeprowadza się operację przepukliny pachwinowej powinna być dostosowana indywidualnie do stanu klinicznego pacjenta. Na wybór metody mają wpływ takie czynniki jak: typ przepukliny, rodzaj znieczulenia czy wyposażenie ośrodka leczniczego. Przepuklinę pachwinową operuje się w sposób tradycyjny lub laparoskopowo. Klasyczny zabieg chirurgiczny polega na nacięciu skóry i tkanek, dotarcia do kanału pachwinowego i odprowadzenia zawartości worka do jamy brzusznej. Tylną ścianę kanału pachwinowego zabezpiecza się specjalną siatką z materiału syntetycznego, która pełni funkcje wzmacniające. Ostatnim etapem jest zszycie tkanek. Mniej inwazyjnym rodzajem leczenia przepukliny są operacje laparoskopowe. Do ich zalet zalicza się niewielką liczbą powikłań i krótszy czas rekonwalescencji. Zabieg może być wykonywany metodą: operacji przezbrzusznej przezotrzewnowej (TAPP), endoskopowej operacji zewnątrzotrzewnowej (TEP) i laparoskopowej metody śródotrzewnowej (IPOM). Ile trwa operacja przepukliny pachwinowej? Zazwyczaj jest to 1,5-2 godziny. Po operacji pacjent otrzymuje zwolnienie lekarskie na okres 2-3 tygodni. Operacje refundowane z Narodowego Funduszu Zdrowia są bezpłatne, natomiast operacja w prywatnej klinice kosztuje średnio 2-5 tys. złotych. Zapobieganie przepuklinie pachwinowej Aby zapobiec powstawaniu przepuklin, należy prowadzić zdrowy tryb życia. Niewskazany jest nadmierny wysiłek fizyczny z użyciem mięśni tłoczni brzusznej. Powinno się utrzymywać właściwą do wzrostu wagę oraz zadbać o dietę zapobiegającą występowaniu zaparć. Jeżeli zauważymy u siebie pierwsze, nawet nieuciążliwe objawy przepukliny, powinniśmy udać się do lekarza, gdyż tylko to umożliwi wczesne wdrożenie leczenia, którym jest zabieg operacyjny. Aktualizacja: Patrycja Nawojowska Bibliografia: Simons MP, i wsp., “Międzynarodowe wytyczne leczenia przepuklin pachwiny”, European Hernia Society, 2019. M. Michalik, A. Frask, A. Klawiter , “Operacje laparoskopowe przepuklin pachwinowych” Wideochirurgia i inne techniki małoinwazyjne 2007; 2 (4): 150–155. Najnowsze w naszym serwisie Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Zuzanna Pujanek Obecnie pracuję w Oddziale Laryngologicznym, gdzie zajmuję się głównie onkologią laryngologiczną. Przyjmuję pacjentów i prowadzę konsultacje laryngologiczne dla dzieci i dorosłych w placówkach publicznej i prywatnej służby zdrowia. Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Wrodzona przepuklina pachwinowa - występ otaczających elementów narządów wewnętrznych w rejonie kanału pachwinowego, która jest anomalią od urodzenia. Najczęściej do worka pachwinowego może się pętli jelitowej i część gruczołu, co najmniej -. Jajka, okrągłe macicy wiązadła, w miejscu pęcherza itp Patologia ta może występować pojedynczo lub w połączeniu z innymi anomalie. Na przykład z takimi wadami jak wodniak lub patologia przewodu nasiennego. Kod ICD 10 K00-K93 Choroby narządów trawiennych. K40-K46 Przepukliny. K40 Przepuklina pachwinowa. Dwustronna przepuklina pachwinowa z przeszkodami. Dwustronna przepuklina pachwinowa z komplikacjami zgorzelinowymi. Dwustronna przepuklina pachwinowa nieskomplikowana. Jednostronna lub nierozpoznana przepuklina pachwinowa ze zjawiskiem okluzji. Jednostronna lub niezdiagnozowana przepuklina pachwinowa z komplikacjami zgorzelinowymi. Jednostronna lub niezdiagnozowana przepuklina pachwinowa bez powikłań. Przyczyny wrodzonej przepukliny pachwinowej i patogenezy Wrodzona przepuklina pachwinowa powstaje z powodu istnienia kanału pachwinowego wewnątrz ludzkiego ciała. Kanał rozpoczyna się w środku jamy brzusznej, przechodzi przez przednią ścianę brzusznej prasy, następnie leży do wewnątrz i do dołu, tworząc otwór tuż nad moszną w męskim ciele lub powyżej warg sromowych w ciele kobiety. Ta dziura jest uważana za patologię. Kanał pachwinowy powstaje z mięśni i więzadeł. W normalnych warunkach przechodzi przez nią męski przewód nasienny lub żeńskie okrągłe więzadło macicy. Jednak w niektórych przypadkach przez ten kanał może przepłynąć przepuklina. Co przyczynia się do tego: wrodzona słabość ściany brzucha; tkanka po tym jak jądro zstąpiło do moszny. Jak wiadomo, wrodzona przepuklina pachwinowa u chłopców występuje około 20 razy częściej niż u dziewcząt. Wynika to z osobliwości anatomii męskiego ciała. W tym samym czasie odsetek pojawienia się patologii u wcześniaków jest znacznie wyższy. Po pierwsze, proces przepuklinowej otrzewnej ma ogromne znaczenie w rozwoju przepukliny, którą można sobie wyobrazić jako pewną guzotekę okolicy ciemieniowej otrzewnej (ślepy worek). Ten proces wraz z jądrem powinien przejść do moszny, a wszystkie te działania mają miejsce podczas wzrostu płodu w łonie matki. Procesy te w dużej mierze zależą od zmian hormonalnych w organizmie, a jeśli występują jakiekolwiek zaburzenia, może wystąpić nacięcie procesu pochwy i opóźnienie w jądrze w kanionie pachwinowym. W konsekwencji dziecko ma przepuklinę, a jednocześnie z reguły występuje wodniak lub torbielowata postać sznurka nasiennego. Wrodzona przepuklina pachwinowa u dziewcząt występuje niezwykle rzadko. Można to wytłumaczyć faktem, że światło dziewczęce kanału pachwinowego jest znacznie węższe, aw jego obrębie znajduje się już okrągłe więzadło macicy. Jednak w rzadkich przypadkach proces pochwy może się nie zamknąć, a otwarcie pozostanie wolne. Zjawisko to nazywane jest "formowaniem się kanału Nukkieva" i może pojawić się jajnik. [1], [2], [3], [4], [5], [6] Objawy wrodzonej przepukliny pachwinowej Pierwsze objawy przepukliny pojawiają się u dzieci zaraz po urodzeniu. Jednocześnie najważniejszą rzeczą, na którą można zwrócić uwagę podczas badania dziecka, jest niezrozumiały wystający guzek w okolicy pachwiny, który wygląda jak podłużny obrzęk biegnący wzdłuż kanału pachwinowego. Przepuklina ma miękką i elastyczną konsystencję, jest bezbolesna i prawie nie daje dziecku przykrych doznań. W stanie spoczynku i pozycji leżącej, występ "ukrywa się", stwarzając wrażenie braku patologii. W takiej sytuacji chorobę można rozpoznać po zamknięciu nasadki nasiennej, co można zaobserwować podczas dokładnego badania. Ten objaw nazywa się "objawem jedwabnej rękawiczki". Jednakże, gdy dziecko zajmuje pozycję pionową lub napięcie, śmieje się, płacze, przepuklina pachwinowa staje się znacznie bardziej zauważalna. U dziewczynek występ może mieć obustronny lub obustronny obrzęk warg sromowych. Uraz przepukliny pachwinowej może objawiać się następującymi objawami: trudno jest wyczuć przepuklinę (dziecko płacze i płacze); przepuklina nie nadaje się do samokorekty; dziecko ma nudności (bzyk), a następnie wymioty, zwiększone tworzenie się gazów i zaparcia. Przedmiot naruszenia u chłopców zwykle staje się pętlą jelit, a u dziewcząt - wyrostkiem. Konsekwencje Powikłania wrodzonej przepukliny pachwinowej można zaobserwować w następujący sposób: naruszenie jest najczęstszą konsekwencją, którą można wyeliminować jedynie chirurgicznie; martwica narządów w powściągliwym worku przepuklinowym - pętle jelitowe, odcinki sieci, najądrza lub rurka macicy; zapalenie otrzewnej - reakcja zapalna, która wpływa na całą jamę brzuszną (może również wystąpić w wyniku naruszenia); ostry atak zapalenia wyrostka robaczkowego - reakcja zapalna w wyrostku robaczkowym, która powstaje w wyniku ucisku naczyń wyrostka robaczkowego w pierścieniu pachwinowym; Objawowe skutki przepukliny pachwinowej mogą być zaburzeniami procesu trawiennego, zaburzeniami w jelitach, wzdęciami itp. Najpoważniejszą komplikacją jest naruszenie przepukliny - sytuacja ta wymaga pilnej opieki medycznej, hospitalizacji w szpitalu i pilnej interwencji chirurgicznej. [7], [8], [9], [10] Rozpoznanie wrodzonej przepukliny pachwinowej Procedury diagnostyczne z wrodzoną przepukliną rozpoczynają się od badania dziecięcego chirurga. Lekarz oceni problem z zewnątrz, palpate w różnych pozycjach dziecka. Gdy badanie palpacyjne określa charakter wewnętrznej kompozycji przepuklinowej wypukłości: pętla jelitowa ma elastyczną i elastyczną konsystencję, a podczas grzechotania słychać dudnienie; strona gruczołowa jest bardziej miękka, struktura płatkowa; W worku przepuklinowym jądra są najbardziej gęste. Lekarz określa możliwość zmiany pozycji przepukliny palcem. Podczas słuchania strefy wybrzuszenia zawierającej pętlę jelitową można wyczuć ruchy perystaltyczne. Rodzaj treści można wyjaśnić za pomocą RTG przewodu pokarmowego, a także USG przepukliny. Diagnostyka instrumentalna może również obejmować następujące rodzaje badań: badanie ultrasonograficzne moszny, które pozwala określić zawartość worka (płyn lub przewód pokarmowy). Dodatkowo za pomocą ultradźwięków można odróżnić przepuklinę od wodniaka; Diaphanoscopy to procedura dla wszczepienia moszny - prosta i niedroga metoda diagnozy. Jeśli zawartość torby jest płynna, promienie przez nią przechodzą bez problemów. Gęstsza struktura nie ominie promieni, a światło będzie wyglądać ponuro i nierówno. Ponadto przed rozpoczęciem leczenia lekarz przepisze ogólne badania kliniczne: analiza krwi i moczu; biochemia krwi; krew na zapalenie wątroby, AIDS, kiłę; analiza krzepliwości krwi. Diagnozę różnicową przeprowadza się głównie w wodniakach lub w powiększeniu pachwinowych węzłów chłonnych. W wodniaku występuje wyraźny wzrost obrzękniętej części moszny. Impuls kaszlu nie został potwierdzony. Wzrost moszny wzrasta po południu, aw nocy (podczas okresu odpoczynku) jego objętości są znormalizowane. Powiększeniu węzłów chłonnych towarzyszy ich zagęszczenie, a temperatura wzrasta. Nad dotkniętymi węzłami chłonnymi skóra staje się czerwona, staje się gorąca w dotyku. [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20] Leczenie wrodzonej przepukliny pachwinowej Lekarz podczas badania musi koniecznie zdecydować, czy przeprowadzić leczenie przepuklin u dziecka natychmiast, czy odłożyć na kilka lat. Optymalne działanie powinno być przeprowadzone w wieku 6 do 8 miesięcy lub po 5 latach. Leczenie przepukliny jest obowiązkowe, ponieważ choroba ta nie przebiega niezależnie. Dlatego konserwatywne i alternatywne leczenie przepukliny jest bezsensownym marnowaniem czasu i pieniędzy - jedynym radykalnym sposobem na pozbycie się patologii jest operacja. Sto lat temu lekarze pewnie stwierdzili, że znaleźli konserwatywny sposób leczenia przepukliny pachwiny. Zapewnili specjalnie zaprojektowane leki, które miały zostać wprowadzone do worka przepuklinowego, co spowodowało zapadnięcie się ścian i blizny. Ta metoda nie była łatwa w użyciu, kosztowna i czasochłonna. Jednak później lekarze byli zmuszeni zrezygnować z tej procedury, ponieważ znaleziono liczne skutki uboczne tej konserwatywnej metody: rozwój stanu zapalnego po wstrzyknięciu; pojawienie się zmian bliznowatych również w sznura nasiennym; możliwość jednoczesnego uszkodzenia najbliższych statków. Po serii nieudanych prób specjaliści zostali zmuszeni do przyznania, że jedyną skuteczną procedurą usunięcia przepukliny pachwinowej byłaby operacja. Jedyną metodą leczenia zachowawczego, którą stosuje się do dzisiaj, jest stosowanie bandażu. Wskazania do noszenia bandaży to: niemożność wykonania operacji w określonym czasie; ponowne pojawienie się przepukliny po operacji; obecność przeciwwskazań do operacji (na przykład słaba krzepliwość krwi). Bandaż nie radykalnie leczy przepukliny, a jedynie zapobiega jej dalszemu wzrostowi i naruszeniom. Operację wrodzoną przepukliną pachwinową u dziecka najczęściej wykonuje się w następujący sposób: wykonuje się znieczulenie ogólne; nacięcie wykonuje się w pachwinach w obszarze pierścienia pachwiny, gdzie worki przepuklinowe są opuszczone; lekarz wykonuje separację worka i jąder, ponieważ są one z reguły sklejone ze sobą; następnie chirurg wykonuje nacięcie w worku przepuklinowym i bada go, upewniając się, że jest pusty; po tym worek zostaje odcięty, jego odchodząca część jest zabandażowana; Lekarz zszywa ranę - operacja dobiegła końca. Jeśli nie ma indywidualnych trudności, operacja nie trwa długo - około pół godziny. Operacja w dzieciństwie ma swoje cechy, które chirurg zawsze bierze pod uwagę: pierścień pachwinowy dziecka, z reguły, nie jest jeszcze w pełni uformowany, więc przez lata może zmniejszać się jego średnica. Z tego powodu lekarz jedynie odcina worek dziecka, bez wykonywania procedury wzmocnienia pierścienia pachwinowego. W związku z tym operacja jest szybsza i łatwiejsza; Operacja w dzieciństwie zawsze odbywa się w znieczuleniu ogólnym; dziecko może być operowane poprzez wykonanie bardzo małego nacięcia - nie więcej niż 10-15 mm; u dziewcząt operacja jest jeszcze łatwiejsza. Z reguły zajmuje to tylko do 15 minut. Zapobieganie Trudno jest wskazać środki zapobiegawcze zapobiegające wrodzonym przepuklinom pachwinowym, ponieważ nie wiadomo dokładnie, co dokładnie iw jakim momencie rozwoju wewnątrzmacicznego powoduje osłabienie tkanki łącznej. Co więcej, w około 18% przypadków przepuklina wrodzona jest spowodowana predyspozycjami genetycznymi, czyli dziedzicznością rodzinną. Kobietom w ciąży zaleca się jeść w pełni, unikać stosowania jakichkolwiek leków bez zalecenia lekarza, wykluczać wszystkie złe nawyki, które mogą negatywnie wpływać na zdrowy rozwój płodu (alkohol, palenie tytoniu, narkotyki). Zaleca się chodzić więcej na świeżym powietrzu, jeść więcej warzyw i owoców, nie przesadzać i nie denerwować się. Prognoza Okres pooperacyjny spędza dziecko w szpitalu pod nadzorem chirurga. Lekarz bada i opatruje ranę każdego dnia. Z reguły nie ma potrzeby usuwania szwów: dzieci zwykle otrzymują samoprzylepne szwy kosmetyczne, które w większości przypadków nie pozostawiają żadnych śladów. Całkowicie dziecko zostaje odnowione w ciągu 3-6 miesięcy po zabiegu operacyjnym. Należy zrozumieć, że wrodzona przepuklina pachwinowa nie może zniknąć sama. Pojawienie się przepukliny występuje z powodu procesu brzusznego pochwy, który nie przerasta i zamienia się w ścieg. Bez operacji nie zniknie nigdzie sam i nie rozwiąże problemu. [21], [22], [23], [24] Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.